Abstract
Введение. Согласно теории самодетерминации, удовлетворенность базовых потребностей в автономии, компетентности и связанности сопряжена с субъективным благополучием, мотивацией лечения и приверженностью лечению, в том числе, у пациентов с онкологическими заболеваниями. Целью статьи является апробация шкалы удовлетворенности потребностей в автономии, компетентности и связанности в отношении лечения у пациентов с онкологическими заболеваниями, проходящих химио- и лучевую терапию.
Методы. В исследовании приняли участие 203 пациента с онкологическими заболеваниями, получающие системное противоопухолевое лечение. Методиками выступили: Шкала удовлетворенности потребностей в автономии, компетентности и связанности в отношении лечения (Ковязина и др., 2016), Опросник восприятия болезни (Moss-Morris et al., 2002; Рассказова, 2016), Опросник саморегуляции в реабилитационном процессе (Бандаков и др., 2011).
Результаты. Было показано, что шкала удовлетворенности потребностей в автономии, компетентности и связанности характеризуется достаточной надежностью-согласованностью (кроме субшкалы автономии, которая требует дальнейших исследований) и факторной валидностью. Более высокая удовлетворенность потребностей ассоциирована с более высокой самоэффективностью в отношении лечения и меньшей выраженностью тревоги и чувства беспомощности. Пациенты, получающие лучевую терапию, демонстрируют более высокие показатели удовлетворенности потребностей по сравнению с получающими химиотерапию.
Обсуждение результатов. Полученные результаты свидетельствуют о возможности использования шкалы удовлетворенности потребностей в автономии, компетентности и связанности для оценки удовлетворенности базовых психологических потребностей в процессе лечения онкологических пациентов, что может способствовать разработке и внедрению психологических интервенций, направленных на повышение мотивации к лечению и реабилитации.
References
Бандаков, М. П., & Ковязина, Г. В. (2011). Обоснование содержания методики физической реабилитации последствий инсульта в различные периоды заболевания. Вестник ВятГУ, 1-3.
Гордеева, Т. О. (2015). Психология мотивации достижения (2-е перераб. и доп. изд.). Смысл.
Зинченко, Ю. П., Рассказова, Е. И., Шилко, Р. С., Ковязина, М. С., Черняев, А. П., Варзарь, С. М., Желтоножская, М. В., Лыкова, Е. Н., & Розанов, В. В. (2020). Эффективность лучевой терапии: исследование радиологических и психологических факторов риска. Наукоемкие технологии, 21(1), 50–62. https://doi.org/10.18127/j19998465-202001-08
Ковязина, М. С., & Варако, Н. А. (2016). К вопросу о природе "правополушарной" нейропсихологической симптоматики при инсультах в бассейне левой среднемозговой артерии. Consilium Medicum, 9.
Ковязина, М. С., Варако, Н. А., & Рассказова, Е. И. (2017). Психологические аспекты реабилитации в клинической практике. Вопросы психологии, 3, 40–50.
Ковязина, М. С., Варако, Н. А., Захарова, М. Н., & Астахова, Е. С. (2019). Опросник удовлетворенности базовых психологических потребностей в реабилитации: апробация на выборке пациентов, перенесших инсульт. Клиническая и специальная психология, 8(4), 16–36. https://doi.org/10.17759/cpse.2019080402
Рассказова, Е. И. (2016). Русскоязычная версия опросника восприятия болезни (IPQ-R): факторная структура и психометрические характеристики. Психологический журнал, 37(6), 72–85.
Тхостов, А. Ш. (2002). Психология телесности. М.: Смысл.
Тюляндин, С. А., Артамонова, Е. В., Жукова, Л. Г., Кислов, Н. В., Королева, И. А., Пароконная, А. А., и др. (2022). Практические рекомендации по лекарственному лечению рака молочной железы. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO, 12(3s2), 155–197.
Шагарова, И. В. (2019). Ситуационные и личностные детерминанты совладающего поведения в ситуации онкологического заболевания. Омский научный вестник, 3, 84–88.
Andrykowski, M. A., Lykins, E., & Floyd, A. (2008). Psychological health in cancer survivors. Seminars in Oncology Nursing, 24(3), 193–201. https://doi.org/10.1016/j.soncn.2008.05.007
Bonetti, L., Tolotti, A., Anderson, G., Nania, T., Vignaduzzo, C., Sari, D., & Barello, S. (2022). Nursing interventions to promote patient engagement in cancer care: A systematic review. International Journal of Nursing Studies, 133, 104289. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104289
Hu, L., & Bentler, P. M. (1999). Cutoff criteria for fit indexes in covariance structure analysis: Conventional criteria versus new alternatives. Structural Equation Modeling: A Multidisciplinary Journal, 6(1), 1–55. https://doi.org/10.1080/10705519909540118
Hulbert-Williams, N. J., Beatty, L., & Dhillon, H. M. (2018). Psychological support for patients with cancer: Evidence review and suggestions for future directions. Current Opinion in Supportive and Palliative Care, 12(3), 276–292. https://doi.org/10.1097/SPC.0000000000000360
Ionescu, C. M., Mun, C. J., & Burns, J. W. (2023). The role of self-determination theory in pain management: A systematic review and meta-analysis. The Journal of Pain, 24(5), 757–772. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2022.12.006
Kim, C.-J., Yun, H.-W., Kang, H. S., Jung, J.-Y., & Schlenk, E. A. (2023). Predicting physical activity and sarcopenia-related health outcomes in women with rheumatoid arthritis: A test of the self-determination theory. Nursing Open, 10, 6369–6380. https://doi.org/10.1002/nop2.1885
Kroemeke, A., & Sobczyk-Kruszelnicka, M. (2022). Daily analysis of autonomy support and well-being in patient-caregiver dyads facing haematopoietic cell transplantation. British Journal of Health Psychology, 27(3), 789–801. https://doi.org/10.1111/bjhp.12573
Leow, K., Lynch, M. F., & Lee, J. (2021). Social support and well-being in older cancer survivors. International Journal of Aging and Human Development, 92(1), 100–114. https://doi.org/10.1177/0091415019887688
Leventhal, H., Phillips, L. A., & Burns, E. (2016). The Common-Sense Model of Self-Regulation (CSM): A dynamic framework for understanding illness self-management. Journal of Behavioral Medicine, 39(6), 935–946. https://doi.org/10.1007/s10865-016-9782-2
Lewandowska, A., Rudzki, G., Lewandowski, T., Stryjkowska-Góra, A., & Rudzki, S. (2022). Risk factors for the diagnosis of colorectal cancer. Cancer Control, 29. https://doi.org/10.1177/10732748211056692
Lynch, M. F., & Lee, C. S. (2021). The contribution of social support and psychological needs to social well-being in older adult cancer survivors. Journal of Psychosocial Oncology, 39(5), 666–680. https://doi.org/10.1080/07347332.2020.1870642
Mehnert, A., Hartung, T. J., Friedrich, M., Vehling, S., Brähler, E., Härter, M., Keller, M., Schulz, H., Wegscheider, K., Weis, J., Koch, U., & Faller, H. (2018). One in two cancer patients is significantly distressed: Prevalence and indicators of distress. Psycho-oncology, 27(1), 75–82. https://doi.org/10.1002/pon.4464
Moss-Morris, R., Weinman, J., Petrie, K. J., Horne, R., Cameron, L. D., & Buick, D. (2002). The Revised Illness Perception Questionnaire (IPQ-R). Psychology and Health, 17(1), 1–16. https://doi.org/10.1080/08870440290001494
Ntoumanis, N., Ng, J. Y. Y., Prestwich, A., Quested, E., Hancox, J. E., Thøgersen-Ntoumani, C., Deci, E. L., Ryan, R. M., Lonsdale, C., & Williams, G. C. (2021). A meta-analysis of self-determination theory-informed intervention studies in the health domain: effects on motivation, health behavior, physical, and psychological health. Health Psychology Review, 15(2), 214–244. https://doi.org/10.1080/17437199.2020.1718529
Rivera-Rivera, J. N., Badour, C. L., & Burris, J. L. (2021). The association between psychological functioning and social support and social constraint after cancer diagnosis: a 30-day daily diary study. Journal of Behavioral Medicine, 44, 355–367. https://doi.org/10.1007/s10865-021-00200-6
Ryan, R. M., & Deci, E. L. (2000). Self-determination theory and the facilitation of intrinsic motivation, social development, and well-being. American Psychologist, 55(1), 68–78. https://doi.org/10.1037/0003-066X.55.1.68
Schroevers, M. J., Helgeson, V. S., Sanderman, R., & Ranchor, A. V. (2010). Type of social support matters for prediction of posttraumatic growth among cancer survivors. Psycho-Oncology, 19(1), 46–53.
Secinti, E., Tometich, D. B., Johns, S. A., & Mosher, C. E. (2019). The relationship between acceptance of cancer and distress: A meta-analytic review. Clinical Psychology Review, 71, 27–38. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2019.05.001
Sheldon, K. M., Williams, G., & Joiner, T. (2003). Self-determination theory in the clinic: Motivating physical and mental health. Yale University Press.
Stefánsdóttir, G., Björnsdóttir, K., & Stefánsdóttir, Á. (2018). Autonomy and people with intellectual disabilities who require more intensive support. Scandinavian Journal of Disability Research, 20(1), 162–171. https://doi.org/10.16993/sjdr.21
Tauber, N. M., O’Toole, M. S., Dinkel, A., Galica, J., Humphris, G., Lebel, S., & Maheu, C. (2019). Effect of psychological intervention on fear of cancer recurrence: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Oncology, 37(31), 2899–2915. https://doi.org/10.1200/JCO.19.00572
Xia, Q., Kularatna, M., Virdun, C., Button, E., Close, E., & Carter, H. E. (2023). Preferences for palliative and end-of-life care: A systematic review of discrete choice experiments. Value in Health, 26(12), 1795–1809. https://doi.org/10.1016/j.jval.2023.07.005
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Russian Psychological Journal