Аннотация
Введение. В статье рассматриваются возможности комплексного (психофизиологического и экспериментально-психологического) подхода к диагностике когнитивных процессов для объективизации нарушений у пациентов с шизофренией. Новизна заключается в применении психофизиологических методов к изучению нарушений восприятия и мышления при шизофрении. Актуальным является уточнение взаимосвязи когнитивного функционирования с функциональным состоянием магноцеллюлярных и парвоцеллюлярных нейронных зрительных сетей и их динамики в процессе развития и хронизации заболевания. Замысел авторов состоял в доказательстве того, что рассогласование в работе данных нейронных систем приводит к нарушениям целостности зрительного восприятия и, в последующем, к нарушению селективности мышления, что затрудняет оценку и выбор значимой, существенной информации при формировании суждений, препятствует построению полноценной и адекватной картины окружающего мира.
Методы. Исследование проводилось с помощью методов визоконтрастометрии, оценивалась контрастная чувствительность и помехоустойчивость. Для диагностики когнитивных функций использовался экспериментально-психологический метод с применением нейро- и патопсихологических методик: «Исключение 4-го лишнего», «Сравнение понятий», «Фигуры Поппельрейтера» и «Незавершенные изображения».
Результаты и их обсуждение. Проведен анализ функционального состояния магноцеллюлярной и парвоцеллюлярной зрительных систем, особенностей их взаимодействия и когнитивных функций на разных этапах заболевания. Обнаружены взаимосвязи психофизиологических характеристик восприятия с процессами восприятия, памяти, внимания и мышления. Полученные данные позволили установить, что активность магноцеллюлярной системы связана с особенностями восприятия, рабочей памяти и свойствами внимания. Гиперактивация магноцеллюлярной системы сопровождается нарушением избирательности внимания. Обнаружен вклад магно- и парвоцеллюлярной систем (механизмы глобального и локального анализа) в осуществление процессов мышления. Гипоактивация парвоцеллюлярной системы приводит к снижению селективности мышления. Выявлено снижение активности обеих нейронных систем в процессе хронизации заболевания.
Библиографические ссылки
Addington, J., Addington, D., & Gasbarre, L. (2001). Neurocognitive and social functioning in schizophrenia and other diagnoses. Schizophrenia Research, 48(2–3), 367–368. https://doi.org/10.1016/S0920-9964(00)00103-1
Arbib, M. (2004). The Metaphorical Brain (2nd ed.). Moscow: Editorial URSS. (in Russ.).
Bleikher, V. M., Kruk, I. V., & Bokov, S. N. (2002). Clinical pathopsychology: A guide for physicians and clinical psychologists. Moscow: Moscow Institute of Psychology and Sociology; Voronezh: Modek. (in Russ.).
Bologov, P. V., Kritskaya, V. P., & Meleshko, T. K. (2009). Clinical and pathopsychological aspects of the differentiation of schizoaffective psychosis. Psikhiatriya (Psychiatry), 3, 7–14. (in Russ.).
Cherednikova, T. V. (2011). Modern neuropsychological, neurogenetic and neuromathematical concepts of schizophrenic thought disorders (review). Psikhologicheskie Issledovaniya. Retrieved from http://psystudy.ru (in Russ.).
Falikman, M. V., & Pechenkova, E. V. (2004). Strategic regulation of perceptual task accomplishment as a type of top-down influences on perceptual image construction. In The first Russian conference on cognitive science: Abstracts of reports (pp. 237–239). Kazan: KSU. (in Russ.).
Glezer, V. D. (1993). Vision and thinking (2nd ed.). St. Petersburg: Nauka. (in Russ.).
Green, M. F., & Harvey, P. D. (2014). Cognition in schizophrenia: Past, present, and future. Schizophrenia Research: Cognition, 1(1), e1–e9. https://doi.org/10.1016/j.scog.2014.02.001
Green, M. F., & Leitman, D. I. (2008). Social cognition in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 34(4), 670–672. https://doi.org/10.1093/schbul/sbn045
Gurovich, I. Ya., Shmukler, A. B., & Magomedova, M. V. (2001). Correlation of neurocognitive deficit and social functioning in patients with schizophrenia and schizoaffective disorder at various stages of the disease. Sotsial'naya i klinicheskaya psikhiatriya (Social and Clinical Psychiatry), 11(4), 31–35. (in Russ.).
Harvey, P. D., & Keefe, R. S. E. (2009). Clinical neuropsychology of schizophrenia. In I. Grant, K. M. Adams (Eds.), Neuropsychological assessment of neuropsychiatric and neuromedical disorders (3rd ed., pp. 507–522). New York: Oxford University Press.
Isaeva, E. R., Lebedeva, G. G., & Simon, Y. A. (2018). On the issue of choosing psychodiagnostic methods of measuring and scoring of cognitive deficit in case of schizophrenia. Journal of Evaluation in Clinical Practice, 24(4), 803–806. https://doi.org/10.1111/jep.12886
Ivanov, M. V., & Neznanov, N. G. (2008). Negative and cognitive disorders in endogenous psychoses: diagnosis, clinical presentation, and therapy. St. Petersburg: Evropeiskii Dom. (in Russ.).
Kalkstein, S., Hurford, I, & Gur, R. C. (2010). Neurocognition in schizophrenia. In N. Swerdlow (Ed.), Behavioral neurobiology of schizophrenia and its treatment. Current topics in behavioral neurosciences (Vol. 4, pp. 373–390). Berlin, Heidelberg: Springer. https://doi.org/10.1007/7854_2010_42
Kurylo, D. D., Pasternak, R., Silipo, G., Javitt, D. C., & Butler, P. D. (2007). Perceptual organization by proximity and similarity in schizophrenia. Schizophrenia Research, 95(1–3), 205–214. https://doi.org/10.1016/j.schres.2007.07.001
Lebedeva, G. G., & Isaeva, E. R. (2017). Profiles of cognitive deficit in paranoid schizophrenia and schizotypal disorder. Klinicheskaya i spetsial'naya psikhologiya (Clinical and Special Psychology), 6(1), 79–94. (in Russ.).
Lebedeva, G. G., Isaeva, E. R., & Stepanova, A. V. (2013). Cognitive deficits in paranoid schizophrenia and schizotypal disorder: A comparative study of cognitive impairments. Vestnik TGPU (Tomsk State Pedagogical University Bulletin), 5, 155–160. (in Russ.).
Merigan, W. H., & Maunsell, J. H. R. (1993). How parallel are the primate visual pathways? Annual Review of Neuroscience, 16, 369–402. https://doi.org/10.1146/annurev.ne.16.030193.002101
Mesholam-Gately, R. I., Giuliano, A. J., Goff, K. P., Faraone, S. V., & Seidman, L. J. (2009). Neurocognition in first-episode schizophrenia: A meta-analytic review. Neuropsychology, 23(3), 315–336. https://doi.org/10.1037/a0014708
Mosolov, S. N. & Kabanov, S. O. (2005). Neurocognitive deficit in patients with paranoid schizophrenia during therapy with quetiapine, risperidone, and haloperidol. Psikhiatriya (Psychiatry), 1. Retrieved from http://www.psychiatry.ru/stat/190 (in Russ.).
Moustafa, А. A., Garami, J. K., Mahlberg, J., Golembieski, J., Keri, S., Misiak, B., & Frydecka, D. (2016). Cognitive function in schizophrenia: Conflicting findings and future directions. Reviews in the Neurosciences, 27(4), 435–448. https://doi.org/10.1515/revneuro-2015-0060
Mukhitova, Yu. V. (2013). Cognitive impairments in schizophrenic patients with varying degrees of severity of mental defect. Uchenye zapiski universiteta imeni P. F. Lesgafta (Scientific Notes of Lesgaft University), 8, 117–124. (in Russ.).
Neznanov, N. G., Shmukler, A. B., Kostyuk, G. P., & Sofronov, A. G. (2018). The first psychotic episode: epidemiological aspects of care provision. Sotsial'naya i klinicheskaya psikhiatriya (Social and Clinical Psychiatry), 28(3), 5–11. (in Russ.).
Nuechterlein, K. H., Dawson, M. E., Gitlin, M., Ventura, J., Goldstein, M. J., Snyder, K. S., … Mintz, J. (1992). Developmental processes in schizophrenic disorders: Longitudinal studies of vulnerability and stress. Schizophrenia Bulletin, 18(3), 387–425. https://doi.org/10.1093/schbul/18.3.387
Penadés, R., Franck, N., González-Vallespí, L., & Dekerle, M. (2019). Neuroimaging studies of cognitive function in schizophrenia. In P. Guest (Ed.), Reviews on biomarker studies in psychiatric and neurodegenerative disorders. Advances in experimental medicine and biology (Vol. 1118, pp. 117–134). Cham: Springer. https://doi.org/10.1007/978-3-030-05542-4_6
Peskin, N., Koren, D., & Gabay, S. (2020). Subcortical neural tracks play an important role in executive function in schizophrenia: An experimental study among patients with schizophrenia and healthy comparisons. Schizophrenia Research: Cognition, 22. https://doi.org/10.1016/j.scog.2020.100185
Rubinstein, S. Ya. (2004). Experimental methods of pathopsychology and experience of their application in the clinic: A practical guide. Moscow: Aprel' Press. (in Russ.).
Rychkova, O. V., Fedorova, A. P., & Priimak, M. A. (2011). Disorders of social intelligence and clinical symptoms in schizophrenia. Sotsial'naya i klinicheskaya psikhiatriya (Social and Clinical Psychiatry), 21(3), 10–21. (in Russ.).
Sartorius, N., Chiu, H., Heok, K. E., Lee, M.-S., Ouyang, W.-C., Sato, M., … Yu, X. (2014). Name change for schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 40(2), 255–258. https://doi.org/10.1093/schbul/sbt231
Savla, G. N., Moore, D. J., & Palmer, B. W. (2008). Cognitive functioning in schizophrenia. In K. T. Mueser, D. V. Jeste (Eds.), Clinical handbook of schizophrenia (pp. 91–99). New York: Guilford Press.
Schaub, A., Neubauer, N., Mueser, K. T., Engel, R., & Möller, H.-J. (2013). Neuropsychological functioning in inpatients with major depression or schizophrenia. BMC Psychiatry, 13, 203. https://doi.org/10.1186/1471-244X-13-203
Shelepin, Yu. E., Kolesnikova, L. N. & Levkovich, Yu. I. (1985). Visocontrastometry: Measurement of spatial transfer functions of the visual system. Leningrad: Nauka. (in Russ.).
Shoshina, I. I., & Shelepin, Yu. E. (2016). Mechanisms of global and local analysis of visual information in schizophrenia. St. Petersburg: VVM Publishing House. (in Russ.).
Shoshina, I. I., Shelepin, Yu. E., Vershinina, E. A., & Novikova, K. O. (2014). Functional features of the magnocellular and parvocellular systems in schizophrenia. Vestnik Yuzhno-Ural’skogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Psikhologiya (Bulletin of the South Ural State University. Series: Psychology), 7(4), 77–88. (in Russ.).
Shoshina, I. I., Shelepin, Y. E., Vershinina, E. A., & Novikova, K. O. (2015). The spatial-frequency characteristics of the visual system in schizophrenia. Human Physiology, 41, 251–260. https://doi.org/10.1134/S0362119715030159
Shoshina, I., Isajeva, E., Mukhitova, Y., Tregubenko, I., Khan’ko, A., Limankin, O., & Simon, Y. (2020). The internal noise of the visual system and cognitive functions in schizophrenia. Procedia Computer Science, 169, 813–820. https://doi.org/10.1016/j.procs.2020.02.158
Tkachenko, S. V., & Bocharov, A. V. (1991). Neuropsychological analysis of the defect in schizophrenia and affective psychosis. In M. M. Kabanov (Ed.), Schizophrenic defect (diagnostics, pathogenesis, and treatment) (pp. 95–123). St. Petersburg: St. Petersburg Bekhterev Psychoneurological Research Institute. (in Russ.).
Velichkovskii, B. M. (1999). From processing levels to cognition stratification. Voprosy psikhologii, 4, 58–75. (in Russ.).
Yanushko, M. G., Ivanov, M. V., & Sorokina, A. V. (2014). Cognitive disorders in endogenous psychoses: contemporary perspective in the light of dimensional approach. Sotsial'naya i klinicheskaya psikhiatriya (Social and Clinical Psychiatry), 24(1), 90–95. (in Russ.).
Zaitseva, Yu. S., Sarkisyan, G. R., Sarkisyan, V. V., & Storozhakova, Ya. A. (2011). Comparative study of the neurocognitive profile of patients with paranoid schizophrenia and schizoaffective disorder with the first psychotic episodes. Sotsial'naya i klinicheskaya psikhiatriya (Social and Clinical Psychiatry), 21(2), 5–11.
Zotov, M. V. (2012). The mechanisms of regulation of cognitive activity under emotional stress. St. Petersburg: Rech'. (in Russ.).
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Copyright (c) 2021 Исаева Е. Р., Трегубенко И. А., Мухитова Ю. В., Шошина И. И.