Применение тренажеров коррекции когнитивных нарушений у детей и подростков после завершения противоопухолевой терапии злокачественных новообразований центральной нервной системы
PDF

Ключевые слова

злокачественные новообразования
нейротоксичность
дети
когнитивные нарушения
психологический статус
психологическое тестирование
когнитивные тренажеры
Cognisens NeuroTracker
реабилитация

Аннотация

Введение. Авторы статьи приводят данные литературы о развитии пациентов, получающих лечение по поводу злокачественных новообразований (ЗН). Нейротоксичность противоопухолевой терапии приводит к нарушениям, как в моторной, так и в когнитивной сферах, которые затрагивают в том числе процессы памяти и концентрации внимания. Основной целью исследования является апробация и оценка эффективности инновационных методик коррекции когнитивных нарушений с использованием тренажера Cognisens NeuroTracker.

Материалы и методы. Рассматриваются методики психологического тестирования нарушений, принцип действия тренажеров, варианты тренировочных режимов; клинические характеристики обследуемой группы пациентов. В пилотное исследование были включены 40 пациентов с опухолями ЦНС 6–18 лет, которые проходили лечение в реабилитационном научном центре «Русское поле» «Национального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Минздрава России в 2016 г.

Результаты. Обобщаются полученные данные психологического тестирования, специфика когнитивных нарушений, апробация использования когнитивных тренажеров в нейрореабилитации. Исходный статус пациентов определялся по результатам комплексной клинико-психологической диагностики, которая была направлена на оценку когнитивной и моторной сфер. В описываемом исследовании проводилась оценка валидности и результативности использования нейрокогнитивного тренажера Cognisens NeuroTracker у пациентов с ЗН. По окончанию тренировочного периода из 6 занятий отмечено улучшение параметров мысленного манипулирования зрительно-пространственными образами, решения задач пространственной ориентации подвижных объектов, прогнозирования и экстраполяции. Их эффективность подтверждается результатами тренировок памяти и концентрации внимания с использованием аппарата Cognisens NeuroTracker, которые позволяют улучшить результативность и успешность испытуемых в отмеченных видах активности.

Заключение. Полученные данные позволяют авторам сделать вывод об успешной апробации нового высокотехнологичного оборудования когнитивного тренажера Cognisens NeuroTracker и перспективности этого нового направления в реабилитации пациентов, излеченных от ЗН.

https://doi.org/10.21702/rpj.2017.3.8
PDF

Библиографические ссылки

Oeffinger K. C., Mertens A. C., Sklar C. A., et al. Chronic health conditions in adult survivors of childhood cancer. The New England Journal of Medicine, 2006, V. 355, pp. 1572–1582. DOI: 10.1056/NEJMsa060185

Kanellopoulos A., Andersson S., Zeller B., Tamnes C. K., Fjell A. M., Walhovd K. B., Westlye L. T., Fosså S. D., Ruud E. Neurocognitive outcome in very long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia after treatment with chemotherapy only. Pediatric Blood & Cancer, 2016, V. 63, Issue 1, pp. 133–138. DOI: 10.1002/pbc.25690

Aytaç S., Yetgin S., Tavil B. Acute and long-term neurologic complications in children with acute lymphoblastic leukemia. The Turkish Journal of Pediatrics, 2006, V. 48, pp. 1–7.

Kim J. H., Brown S. L., Jenrow K. A., Ryu S. Mechanisms of radiation-induced brain toxicity and implications for future clinical trials. Journal of Neuro-Oncology, 2008, V. 87, pp. 279–286.

Duffner P. K. Risk factors for cognitive decline in children treated for brain tumors. European Journal of Pediatric Neurology, 2010, V. 14, Issue 2, pp. 106–115.

Radcliffe J. et al. Cognitive deficits in long-term survivors of childhood medulloblastoma and other noncortical tumors: age-dependent effects of whole brain radiation. International Journal of Developmental Neuroscience. 1994, V. 12, Issue 4, pp. 327–334.

Smirnov D. S., Karpova M. I., Sadyrin A. V., Zhukovskaya E. V. Assessment of the peripheral nervous system through stimulation electromyography in children with oncologic and hematologic diseases receiving chemotherapy with vincristine. Modern problems of science and education, 2015, no. 4, p. 373. Available at: http://www.science-education.ru/127-21051 (Accessed 10 January 2017).

Rumyantsev A. G., Volodin N. N., Kasatkin V. N., Mitrakov N. N. The concept of medical, neurocognitive and psychosocial rehabilitation of children with oncologic and hematologic diseases. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny – Journal of Restorative Medicine and Rehabilitation, 2015, no. 1 (65), pp. 65–71 (in Russian).

Spiegler B. J. et al. Change in neurocognitive functioning after treatment with cranial radiation in childhood. Journal of Clinical Oncology, 2004, V. 22, Issue 4, pp. 706–713.

NeuroTracker. A scientifically based tool to measure and improve cognitive performance. Available at: https://neurotracker.net/

Vartanian O., Coady L., Blackler K. 3D multiple object tracking boosts working memory span: Implications for cognitive training in military populations. Military Psychology, 2016, V. 28, Issue 5, p. 353.

Mangine G. T. et al. Visual tracking speed is related to basketball-specific measures of performance in NBA players. The Journal of Strength & Conditioning Research, 2014, V. 28, Issue 9, pp. 2406–2414.

Parsons B., Magill T., Boucher A., Zhang M., Zogbo K., Bérubé S., Scheffer O., Beauregar M., Faubert J. Enhancing cognitive function using perceptual-cognitive training. Clinical EEG and Neuroscience, 2016, V. 47, Issue 1, pp. 37–47. DOI: 10.1177/1550059414563746

Kazanovich Ya. B., Borisyuk R. M. A neuronet model for tracking of several objects. Neiroinformatika – Neuroinformatics, 2006, V. 1, no. 1, pp. 4–32.

Anisimov V. N., Ermachenko N. S., Ermachenko A. A., Tereshchenko L. V., Latanov A. V. The experimental system for co-registration of eye movements and EEG. Izvestiya YuFU. Tekhnicheskie nauki – Izvestiya SFedU. Engineering sciences, 2012, no. 11 (136), pp. 116–120 (in Russian).

Beauchamp P., Faubert J. Visual perception training: Cutting edge psychophysics and 3D technology applied to sport science. High Performance CIRCuit e-Journal, 2011. Available at: http://www.nardellaclinic.com/assets/files/references/Visual-Perception.pdf

Ageeva-Podobed I. B. Psychological and sociocultural adaptation of children to inpatient treatment. Pediatricheskii vestnik Yuzhnogo Urala – Pediatric Bulletin of the South Ural, 2014, no. 1–2, pp. 100–103 (in Russian).

Repin D. S., Degtyarev N. V., Petukhov I. V. Microprocessor system for assessing a person’s reaction time to a moving object. Fundamental'nye issledovaniya – Fundamental Research, 2011, no. 8–1, pp. 167–171 (in Russian).

Junyent L. Q. et al. Entrenamiento perceptivocognitivo con el Neurotracker 3D-MOT para potenciarel el rendimiento en tres modalidades deportivas. Apunts. Educació Física i Esports, 2015, no. 119, pp. 97–108. DOI: 10.5672/apunts.2014-0983.es.(2015/1).119.07

Cambridge Cognition. Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB). Manual. Cambridge, Cambridge Cognition Limited, 2006.

Luciana M. Practitioner review: computerized assessment of neuropsychological function in children: clinical and research applications of the Cambridge Neuropsychological Testing Automated Battery (CANTAB). Journal of Child Psychology and Psychiatry, 2003, V. 44, Issue 5, pp. 649–663.

Fuentes C. T., Bastian A. J. ‘Motor cognition’ what is it and is the cerebellum involved? The Cerebellum, 2007, V. 6, Issue 3, pp. 232–236.

Fay T. B. et al. Cognitive reserve as a moderator of postconcussive symptoms in children with complicated and uncomplicated mild traumatic brain injury. Journal of the International Neuropsychological Society, 2010, V. 16, Issue 1, pp. 94–105. DOI: 10.1017/S1355617709991007

Arshavskaya E. G., Semochkin S. V., Rumyantsev A. G. Life quality in adolescent and young adult long-term survivors of Hodgkin's lymphoma. Klinicheskaya onkogematologiya. Fundamental'nye issledovaniya i klinicheskaya praktika – Clinical Oncohematology. Basic Research and Clinical Practice, 2014, V. 7, no. 2, pp. 184–191 (in Russian).

Bhat S. R. et al. Profile of daily life in children with brain tumors: an assessment of health-related quality of life. Journal of Clinical Oncology, 2005, V. 23, Issue 24, pp. 5493–5500. DOI: 10.1200/JCO.2005.10.190

Nugent B. D., Moore A., Costello A., White Lewarchik A. M., Tersak J. M. Partnering to optimize care of childhood cancer survivors. The Journal of Family Practice, 2017, V. 66, Issue 4, pp. E1–E6.

Askins M. A., Moore B. D. Preventing neurocognitive late effects in childhood cancer survivors. Journal of Child Neurology, 2008, V. 23, Issue 10, pp. 1160–1171. DOI: 10.1177/0883073808321065

Stout N. L., Silver J. K., Raj V. S., et al. Toward a national initiative in cancer rehabilitation: recommendations from a subject matter expert group. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation Home, 2016, V. 97, Issue 11, pp. 2006–2015. DOI: 10.1016/j.apmr.2016.05.002

McCabe M. S., Jacobs L. A. Clinical update: survivorship care-models and programs. Seminars in Oncology Nursing, 2012, V. 28, Issue 3, pp. e1–e8. DOI: 10.1016/j.soncn.2012.05.001

Tresman R., Brown M., Fraser F., Skinner R., Bailey S. A. School passport as part of a protocol to assist educational reintegration after medulloblastoma treatment in childhood. Pediatric Blood & Cancer, 2016, V. 63, Issue 9, pp. 1636–1642. DOI: 10.1002/pbc.26071

Sabirova A. V., Zhukovskaya E. V., Basharova E. V. Quality of life as criterion of the effectiveness of treatment. Ieroglif – Hieroglyph, 2005, V. 8, no. 27, pp. 1035–1038 (in Russian).

Rumyantseva Yu. V., Karachunsky A. I., Aleinikova O. V., Fecthina L. G. et al. Prognostic factors in multicentrum study treatment of acute lymphoblastic leukemia in children in the protocol Moscow-Berlin. Onkogematologiya – Oncohematology, 2010, no. 1, pp. 37–49 (in Russian).