Аннотация
Введение. Интерперсональная психотерапия на сегодняшний день считается методом лечения депрессии с доказанной эффективностью. В то же время многие важные аспекты интерперсональной психотерапии не получили достаточного освещения в научной литературе. Научная новизна исследования состоит в том, что в нем впервые изучены показатели, влияющие на формирование привязанности и стиль коммуникации у пациентов с депрессией в ходе интерперсональной терапии.
Материалы и методы. В исследование были включены 100 человек в возрасте от 16 до 60 лет с различными формами депрессии, которые получали лечение межличностной терапией. В работе использовалась шкала MAQ (мера качества привязанности) – шкала, определяющая тип привязанности, а также опросник межличностного стиля общения (ISQ).
Результаты. Преобладание женщин среди исследованных субъектов (36 человек были мужчины, а 64 – женщины) отражает общую статистику по заболеваемости депрессией, где соотношение женщин и мужчин 2:1. Средний возраст пациентов составил 33 года (95 % ДИ = 30,8–35,3). Пациенты были распределены по диагнозам: депрессивный эпизод (F32) – 74 человека (74 %), рекуррентное депрессивное расстройство (F33) – 16 человек, прочие депрессивные расстройства (F38) – 10 человек. В ходе исследования определены статистически значимые ассоциации между различными типами привязанности и стилями социальной коммуникации, которые играют важную роль в формировании социального функционирования у депрессивных больных.
Обсуждение результатов. Тип привязанности и стиль коммуникации играют важную роль в возникновении проблем пациента и при проведении психотерапии. В этой связи развитие безопасной привязанности и конструктивной коммуникации, наряду с уменьшением депрессивной симптоматики, являются основными задачами психотерапии.
Библиографические ссылки
Belyalov, F. I. (2016). Depression, anxiety, stress, and mortality. Terapevticheskiy arkhiv (Therapeutic Archive), 12, 116–119. doi: http://dx.doi.org/10.17116/terarkh20168812116-119 (in Russ.).
Bifulco, А., Мoran, Р. M., Вall, С., & Вernazzani, О. (2002). Adult attachment style. I: Its relationship to clinical depression. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 37(2), 50–59. doi: http://dx.doi.org/10.1007/s127-002-8215-0
Chisholm, D. (2001). The economic consequences of depression. In A. Dawson, & A. Tylee (Eds.), Depression: Social and economic timebomb (pp. 119–120). London: BMJ Books.
Dewa, C. S., Goering, P., Lin, E., & Paterson, M. (2002). Depression-related short-term disability in an employed population. Journal of Occupational and Environmental Medicine, 44(7), 628–633.
Donker, T., Bennett, K., Bennett, A., Mackinnon, A., van Straten, A., Cuijpers, P., Christensen, H., & Griffiths, K. M. (2013). Internet-delivered interpersonal psychotherapy versus internet-delivered cognitive behavioral therapy for adults with depressive symptoms: randomized controlled noninferiority trial. Journal of Medical Internet Research, 15(5), e82.
Goeleven, E., Raedt, R. D., Baert, S., & Koster, E. H. W. (2006). Deficient inhibition of emotional information in depression. Journal of Affective Disorders, 93(1–3), 149−157. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jad.2006.03.007
Hirschfeld, R. M. A., Montgomery, S. A., Keller, M. B., Kasper, S., Schatzberg, A. F., Moller, H.-J., Healy, D., Baldwin, D., Humble, M., Versiani, M., Montenegro, R., & Bourgeois, M. (2000). Social functioning in depression: A review. The Journal of Clinical Psychiatry, 61(4), 268–275. doi: http://dx.doi.org/10.4088/JCP.v61n0405
Igumnov, S. A., & Zhebentyaev, V. A. (2011). Modern approaches to psychotherapy of the depressive spectrum disorders. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal (Russian Journal of Psychiatry), 4, 51–58. (in Russ.).
Ismayilov, F. N., & Asadova, S. (2011). Training on the management of depression in primary care in Azerbaijan. International Psychiatry, 8(2), 43–45. doi: http://dx.doi.org/10.1192/S1749367600002459
Kasimova, S. O., & Geraibeili, G. Ch. (2015). Studying interaction style in patients with major depression. Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya im. P. B. Gannushkina (Psychiatry and Psychopharmacotherapy), 5–6, 59–62. (in Russ.).
Klerman, G. L., Weissman, M., Rounsaville, B. J., & Chevron, E. S. (1984). Interpersonal psychotherapy of depression. New York: Basic Books.
Markowitz, J. C., Petkova, E., Neria, Y., Van Meter, P. E., Zhao, Y., Hembree, E., Lovell, K., Biyanova, T., & Marshall, R. D. (2015). Is exposure necessary? A randomized clinical trial of interpersonal psychotherapy for PTSD. The American Journal of Psychiatry, 172(5), 430–440. doi: http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14070908
Markowitz, J. C., & Weissman, M. M. (2004). Interpersonal psychotherapy: Principles and applications. World Psychiatry, 3(3), 136–139.
McIntyre, R. S., Konarski, J. Z., Mancini, D. A., Zurowski, M., Giacobbe, P., Soczynska, J. K., & Kennedy, S. H. (2006). Improving outcomes in depression: A focus on somatic symptoms. Journal of Psychosomatic Research, 60(3), 279−282. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychores.2005.09.010
Mendlowicz, M. V., Stein, M. B. (2000). Quality of life in individuals with anxiety disorders. The American Journal of Psychiatry, 157(5), 669–682. doi: http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.157.5.669
Ministry of Health. (2009). The clinical protocol for the diagnosis and treatment of depression. Baku: Ministry of Healthcare of Azerbaijan Republic. (in Azerb.).
Mosolov, S. N. (2002). Resistance to psychopharmacotherapy and methods of its overcoming. Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya im. P. B. Gannushkina (Psychiatry and Psychopharmacotherapy), 4, 132–136. (in Russ.).
Rosenström, T. (2013). Bargaining models of depression and evolution of cooperation. Journal of Theoretical Biology, 331, 54–65. doi: 10.1016/j.jtbi.2013.04.012
Skodol, A. E., Grilo, C. M., Pagano, M. E., Bender, D. S., Gunderson, J. G., Shea, M. T., Yen, S., Zanarini, M. C., & McGlashan, T. H. (2005). Effects of personality disorders on functioning and well-being in major depressive disorder. Journal of Psychiatric Practice, 11, 363–368.
Sobocki, P., Jönsson, B., Angst, J., Rehnberg, C. (2006). Cost of depression in Europe. The Journal of Mental Health Policy and Economics, 9, 87–98.
Sullivan, G. S. (1999). Interpersonal theory of psychiatry. St. Petersburg: Yuventa; Moscow: KSP+. (in Russ.).
The National Mental Health Strategy. (2011). Baku: Ministry of Health of Azerbaijan Republic. (in Azerb.).
The World health report: 2002: Reducing risks, promoting healthy life. (2002). Geneva: World Health Organization.
Vasil'eva, A. V., Karavaeva, T. A., & Poltorak, S. V. (2012). Prolonged neurotic disorders: Clinical and psychopathological aspects and therapy. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoi psikhologii (The Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology), 4, 81–87. (in Russ.).
Vos, S, F., Huibers, M. J. H., Diels, L., & Arntz, A. (2012). A randomized clinical trial of cognitive behavioral therapy and interpersonal psychotherapy for panic disorder with agoraphobia. Psychological Medicine, 42(12), 2661–2672. doi: http://dx.doi.org/10.1017/S0033291712000876
Wang, P. S., Beck, A. L., Berglund, P., McKenas, D. K., Pronk, N. P., Simon, G. E., & Kessler, R. C. (2004). Effects of major depression on moment-in-time work performance. American Journal of Psychiatry, 161(10), 1885–1891. doi: http://dx.doi.org/10.1176/ajp.161.10.1885
Weissman, M. M. (2006). A brief history of interpersonal psychotherapy. Psychiatric Annals, 36(8), 553–557.
Weissman, M. M., Markowitz, J., & Klerman, G. L. (2007). Clinician’s quick guide to interpersonal psychotherapy. New York: Oxford University Press.
Widom, C. S., DuMont, K., & Czaja, S. J. (2007). A prospective investigation of major depressive disorder and comorbidity in abused and neglected children grown up. Archives of General Psychiatry, 64(1), 49–56. doi: http://dx.doi.org/10.1001/archpsyc.64.1.49
World Health Organization. (2007). WHO-AIMS report on mental health system in Azerbaijan. Baku: Ministry of Health of Azerbaijan Republic.