Аннотация
Данная работа посвящена изучению клинико-психологических аспектов муковисцидоза, тяжелого хронического наследственного заболевания с высокой вероятностью летального исхода, заключающегося в нарушении функционирования всех экзокринных желез организма и развитии сопутствующих обструктивных и воспалительных процессов. Актуальность и новизна исследования обусловлены отсутствием на данный момент в отечественной литературе данных, описывающих клинико-психологические аспекты этого заболевания во взрослом возрасте. При этом муковисцидоз, несмотря на достижения медицины, остается неизлечимым и одним из самых распространенных среди наследственных заболеваний, полноценное лечение которого требует психологического сопровождения и реабилитации пациентов с учетом нозологических особенностей. В ходе исследования вся выборка взрослых пациентов с муковисцидозом (n = 86) была разделена на две подгруппы по показателю выраженности восприятия болезни как угрозы жизни и здоровью. Группа 1 (n = 46) – пациенты с муковисцидозом, восприни- мающие свое заболевание как умеренную угрозу жизни и здоровью; группа 2 (n = 40) – пациенты с муковисцидозом, воспринимающие свое заболевание как выраженную угрозу жизни и здоровью. В выделенных подгруппах сравнивались показатели выбора стратегий совладающего поведения, уровня приверженности лечению и качества жизни. Удалось установить, что в группе пациентов, воспринимающих муковисцидоз как выраженную угрозу, показатели изучаемых параметров указывают на меньшую адаптацию к заболеванию, чем в группе пациентов, воспринимающих муковисцидоз как умеренную угрозу жизни и здоровью. Таким образом, восприятие муковисцидоза как угрозы жизни и здоровью является важным фактором, который необходимо учитывать при разработке психологического сопровождения, реализации задач социализации и общего ведения данных пациентов.
Библиографические ссылки
Каширская Н. Ю., Толстова В. Д., Капранов Н. И. Муковисцидоз – национальная приоритетная программа в Российской Федерации // Педиатрия. – 2008. – Т. 87. – № 4. – С. 6–14.
Красовский С. А, Амелина Е. Л. Тактика ведения взрослых больных муковисцидозом // Клиницист. – 2006. – № 1. – С. 33–37.
Неретина А. Ф., Леднёва В. С., Петрова И. В. Комплексная реабилитация больных муковисцидозом / Сборник тезисов XI национального конгресса «Муковисцидоз у детей и взрослых. Взгляд в будущее». 24–25 мая 2013 года. – М.: Медико-генетический научный центр РАМН. – 2013. – С. 61–63.
Николаева В. В. Внутренняя картина болезни: исторический экскурс / Психосоматика: телесность и культура: Учебное пособие для вузов. – М.: Академический проект. – 2009. – С. 103–115.
Тхостов А. Ш. Психология телесности. – М.: Смысл, 2002. – 287 с.
Тхостов А. Ш., Нелюбина А. С. Обыденные представления как фактор, опосредующий поведение в ситуации болезни // Вестник Томского гос. университета. Сер. Психология. – 2008. – № 317. – С. 243–245.
Ялтонский В. М. Внутренняя картина болезни и совладающее поведение при заболеваниях внутренних органов: новый теоретический подход / Сборник научных трудов «Актуальные вопросы диагностики и лечения психосоматических заболеваний». Под ред. Р. Г. Аксенфельд. – Ярославль, 2011. – С. 115–122.
Ялтонский В. М., Дияжева Л. В. Внутренняя картина болезни подростков больных муковисцидозом. / Сб. мат-лов Всерос. науч.-практ. конф. с межд. уч. «Клиническая психология в здравоохранении и образовании». – М.: Изд-во ГБОУ ВПО МГМСУ, 2012. – С. 236–240.
Abbott J., Dodd M., Gee L., Webb А. K. Ways of coping with cystic Fibrosis: Implications for Treatment adherence // Disability and rehabilitation. – 2001. – no. 8. – pp. 315–324.
Broadbent E., Petrie K. J., Main J., Weinman J. The Brief Illness perception Questionnaire (BIpQ) // j. of psychosomatic research. – 2006. – no. 60. – pp. 631–637.
Leventhal E. A., Cameron L. representations, procedures and affect in Illness Self-regulation: a perceptual-cognitive Model. – Mahwah: Erlbaum, 2001. – pp. 19–47.
Masterson T., Wildman B. G., Newberry B., Omlor G., Bryson E., Kukay A. compliance in cystic Fibrosis: an Examination of Infection control guidelines // pediatric pulmonology. – 2008. – no. 43. – pp. 435–442.